Как лечить кисту на поджелудочной железе

Возраст больных варьировал от 24до 70лет. У30человек кисты появились после перенесенного деструктивного панкреатита, у18они явились осложнением хронического панкреатита, чаще алкогольной этиологии.

Киста поджелудочной железы

Jump to navigation. Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, который выделяет ряд пищеварительных ферментов веществ, запускающих и ускоряющих химические реакции в организме в проток поджелудочной железы, впадающий в тонкую кишку. Эта железа также содержит так называемые островки Лангерганса, которые вырабатывают несколько гормонов, в том числе инсулин он помогает регулировать уровень сахара в крови.

Псевдокисты поджелудочной железы - это скопления жидкости вокруг поджелудочной железы. Их причиной может быть только что возникшее или хроническое воспаление поджелудочной железы. Некоторые скопления исчезают, когда воспаление поджелудочной железы уменьшается, однако другие остаются и вызывают такие симптомы, как боль в животе, расстройство желудка, рвота и потеря веса.

Методы лечения псевдокист поджелудочной железы включают консервативное лечение бдительный контроль и хирургический дренаж, который может быть выполнен через стандартный разрез открытый хирургический дренаж или с помощью эндоскопической операции лапароскопический, или эндоскопический хирургический дренаж.

При эндоскопическом дренаже с помощью эндоскопа трубки, проходящей через рот в желудок, как правило, для визуализации органов брюшной полости изнутри тела вводится стент, который соединяет псевдокисту с желудком или верхней частью тонкой кишки. Облегчить введение может эндоскопический ультразвуковой контроль ЭУС-контролируемое дренирование, производится с помощью ультразвукового датчика, прикрепленного к эндоскопу.

Проведению дренажа под эндоскопическим ультразвуковым контролем может также помочь введение трубки через нос с последующим введением ее в кисту ЭУС-контролируемое дренирование с назокистозным дренажом. Неясно, какой из способов лечения псевдокист поджелудочной железы самый лучший. Мы попытались решить этот вопрос путем поиска существующих исследований на эту тему. Мы включили в обзор все рандомизированные контролируемые испытания, итоги которых были подведены не позднее 8 сентября года.

Кроме использования стандартных Кокрейновских методов, которые позволяют сравнивать между собой только два способа лечения за один раз прямое сравнение , мы использовали усовершенствованные методы, позволяющие проводить индивидуальное сравнение различных способов лечения, применявшихся в испытаниях непрямое сравнение.

Мы включили в обзор четыре клинических испытания со участниками, данные о из которых попали в отчеты. Методы лечения, которые сравнивались в четырех клинических испытаниях, - это эндоскопический дренаж без ультразвукового контроля , ЭУС-контролируемый дренаж, ЭУС-контролируемое дренирование с назокистозным дренажом и открытый хирургический дренаж.

Среди участников были в основном люди с псевдокистой поджелудочной железы, появившейся в результате внезапного возникшего или хронического воспаления поджелудочной железы, вызванного разными причинами. Одна смерть из-за кровотечения произошла в группе эндоскопического дренажа.

Различия в серьезных осложнений были неточными. В краткосрочной перспективе от одного до трех месяцев качество жизни, обусловленное состоянием здоровья HRQoL , в группе с открытым хирургическим дренажом было хуже, а затраты были выше, чем в группе ЭУС-контролируемого дренажа.

Осложнений любой степени тяжести таких, как кровотечение , требующих дополнительного лечения, в группе ЭУС-контролируемого дренирования с назокистозным дренажом было меньше, чем в группах только с ЭУС-контролируемым или эндоскопическим дренированием.

Пациенты с ЭУС-контролируемым дренированием с назокистозным дренажом проводили в больнице меньше времени, чем пациенты только с ЭУС-контролируемым дренирование или с открытым хирургическим дренажом. У пациентов с ЭУС-контролируемым дренированием срок пребывания в больнице был меньше, чем у тех, кто подвергся открытому хирургическому дренажу. При эндоскопическом дренаже потребность в дополнительных инвазивных процедурах для полной ликвидации псевдокисты была больше, чем при ЭУС-контролируемом дренаже.

Различия в других сравнениях были неточными. Ни в одном из клиническом испытаний не сообщалось о смертях на долгом сроке наблюдения; о качестве жизни, обусловленном состоянием здоровья, в среднесрочной или долгосрочной перспективе; о времени возвращения к нормальной деятельности или к работе. Общее качество доказательств было низким или очень низким при всех исходах заболевания, потому что клинические испытания были маленькими и с высоким риском смещения например, риск, связанный с предвзятостью людей, которые проводят клиническое испытание, или с тем, что участники клинического испытания предпочитают одно лечение другому.

Таким образом, необходимы дальнейшие исследования по этой теме. Такие исследования должны сравнивать ЭУС-контролируемый дренаж с назокистозным дренажом и без него у людей с симптомами псевдокисты поджелудочной железы, нуждающихся в лечении. В таких клинических испытаниях надо наблюдать результат лечения пациентов на протяжении как минимум в течение двух или трёх лет. Перевод: Иванова Ксения Руслановна. Редактирование: Каменский Алексей Алексеевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета.

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. Вопрос обзора Как следует лечить людей с псевдокистами поджелудочной железы? Актуальность Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, который выделяет ряд пищеварительных ферментов веществ, запускающих и ускоряющих химические реакции в организме в проток поджелудочной железы, впадающий в тонкую кишку. Характеристика исследований Мы включили в обзор четыре клинических испытания со участниками, данные о из которых попали в отчеты.

Основные результаты Одна смерть из-за кровотечения произошла в группе эндоскопического дренажа. Качество доказательств Общее качество доказательств было низким или очень низким при всех исходах заболевания, потому что клинические испытания были маленькими и с высоким риском смещения например, риск, связанный с предвзятостью людей, которые проводят клиническое испытание, или с тем, что участники клинического испытания предпочитают одно лечение другому. Заметки по переводу:.

Вам также могут быть интересны: Использование дренажа после операций на поджелудочной железе Хирургическое удаление части поджелудочной железы и других тканей в сравнении с другими видами лечения у пациентов с раком поджелудочной железы, который поражает окружающие ткани Методы лечения людей с некротическим панкреатитом разрушение поджелудочной железы вследствие eё воспаления Применение антибиотиков для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы при остром панкреатите Лечение людей с острым панкреатитом острое воспаление поджелудочной железы.

Кисты поджелудочной железы

Кисты поджелудочной железы - это заполненные жидкостью полостные образования, расположенные внутри поджелудочной железы или выступающие за границы органа. Различают несколько типов кистозных образований в поджелудочной железе:. Это связано не только с развитием диагностической аппаратуры и широкой доступностью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Гастроэнтерологи считают, что существует и истинный рост заболеваемости кистами поджелудочной железы.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Jump to navigation. Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, который выделяет ряд пищеварительных ферментов веществ, запускающих и ускоряющих химические реакции в организме в проток поджелудочной железы, впадающий в тонкую кишку. Эта железа также содержит так называемые островки Лангерганса, которые вырабатывают несколько гормонов, в том числе инсулин он помогает регулировать уровень сахара в крови. Псевдокисты поджелудочной железы - это скопления жидкости вокруг поджелудочной железы. Их причиной может быть только что возникшее или хроническое воспаление поджелудочной железы. Некоторые скопления исчезают, когда воспаление поджелудочной железы уменьшается, однако другие остаются и вызывают такие симптомы, как боль в животе, расстройство желудка, рвота и потеря веса. Методы лечения псевдокист поджелудочной железы включают консервативное лечение бдительный контроль и хирургический дренаж, который может быть выполнен через стандартный разрез открытый хирургический дренаж или с помощью эндоскопической операции лапароскопический, или эндоскопический хирургический дренаж.

Кисты поджелудочной железы — современная клиническая тактика

Минск, ул. Лейтенанта Кижеватова, д. Кисты поджелудочной железы представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые расположены внутри или снаружи поджелудочной железы. Поджелудочная железа — вспомогательный орган пищеварительной системы, который производит пищеварительные ферменты и гормоны. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы представляют собой доброкачественные новообразования и никак себя не проявляют. Однако в некоторых случаях их появление предшествует раку поджелудочной железы. Кисты поджелудочной железы часто обнаруживают случайно, во время компьютерной томографии или МРТ. Врач может взять образец жидкости из кисты и определить, является ли она злокачественной или доброкачественной.

Киста поджелудочной железы от греч.

Удаление кисты поджелудочной железы

.

.

.