Кровоточащий геморрой чем лечить

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Консервативное лечение острого геморроя

Современный темп жизни сопровождается усилением гиподинамии. Вынужденное длительное сидение за компьютером, на работе и дома, за рулем автомобиля и т. Это в свою очередь, приводит к росту заболеваемости геморроем, которым.

Геморрой— патологическое увеличение геморроидальных узлов внутренних узлов — внутренний геморрой, наружных узлов — наружный геморрой. Комбинированный геморрой — увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов.

Причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях геморроидального венозного сплетения нижнеампулярного отдела прямой кишки..

Наряду с нарушением кровообращения в развитии геморроя значительную роль играют дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов так называемых связках Паркса. Под действием перечисленных факторов геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, смещаются в дистальном направлении, при этом нарастают процессы дистрофии в удерживающем аппарате, и геморроидальные узлы начинают выпадать из анального канала.

Развитие дистрофических процессов в общей продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки и в связке Паркса, удерживающих кавернозные тельца в анальном канале, приводит к постепенному, но необратимому смещению геморроидальных узлов в дистальном направлении. Классификация хронического геморроя. Классификация острого геморроя. Осмотр врачом-колопроктологом. Пациента осматривают на гинекологическом кресле в положении на спине с максимально приведенными к животу ногами или в коленно-локтевом положении.

У соматически тяжелых больных осмотр производят в положении на боку. При наружном осмотре области промежности и заднего прохода обращают внимание на форму ануса, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформации, состояние кожных покровов. Определяют выраженность наружных геморроидальных узлов, степень выпадения внутренних узлов и возможность их самостоятельного вправления в анальный канал. Пальцевое обследование прямой кишки. Определяют тоническое состояние анального сфинктера и силу волевых сокращений, болезненность при исследовании, наличие дефектов слизистой оболочки анального канала, объемных образований анального канала и прямой кишки.

Аноскопия и Ректороманоскопия до 25 см. Диагностика сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки. Колоноскопия и ирригоскопия. Диагностика сопутствующих изменений толстой кишки, исключение воспалительных изменений, характерных для язвенного колита и болезни Крона.

Колоноскопия или ирригоскопия показаны с целью исключения новообразований толстой кишки всем пациентам старше 40 лет. Основной метод консервативного лечения геморроя — нормализация деятельности ЖКТ и устранение запора с помощью потребления адекватного количества жидкости и пищевых волокон.

В качестве источника пищевых волокон в нашей стране применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Также применяют семена и шелуху подорожника, обладающих высокой водоудерживающей способностью, что позволяет избегать натуживания при дефекации.

Однако только консервативная терапия, направленная на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта, не является самостоятельным эффективным методом лечения геморроя, особенно при 3—4-й стадии.

При тромбозе геморроидальных узлов показано применение антикоагулянтов местного действия мазевые основы, содержащие гепарин натрия, мазь с троксерутином. При тромбозе геморроидальных узлов, осложненном воспалением окружающих мягких тканей в случае если исключен гнойно-воспалительный процесс , показано использование комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты, а также комбинированных флеботонических препаратов.

Для купирования воспаления и обезболивания применяют топические препараты и нестероидные противовоспалительные средства с комбинированным действием.

При геморроидальных кровотечениях возможно использование местных гемостатических препаратов в виде суппозиториев натрия альгинат, фенилэфрин1, свечи, содержащие эпинефрин, а также системных гемостатических препаратов и комбинированных флеботонических препаратов с диосмином и геспередином. Большинству пациентов с внутренним геморроем 1—3-й стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии показано выполнение малоинвазивных хирургических методов лечения: склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, дезартеризация.

Малоинвазивные хирургические методы лечения направлены на уменьшение кровотока в геморроидальных узлах, уменьшение объема узлов и фиксации их к стенке кишки. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих симптомов.

Показания: метод может применяться при 1—3-й стадии кровоточащего геморроя; наибольшая эффективность метода отмечается при кровоточащем геморрое 1—2-й стадии. Также возможно использование метода для остановки кровотечений у пациентов с любой стадией геморроя в случае осложнения заболевания развитием постгеморрагической ане-.

Противопоказания для склерозирования внутренних узлов — острый геморрой, острый парапроктит, анальная трещина. После визуализации внутренних геморроидальных узлов с помощью аноскопа производят инъекцию склерозирующего раствора в ткань внутренних геморроидальных узлов с помощью специальной иглы. Послеоперационный период характеризуется низкой интенсивностью или полным отсутствием болевого синдрома. С помощью световода производят коагуляцияю ножки геморроидального узла под действием теплового потока, создаваемого инфракрасным сфокусированным лучом, направляемым к геморроидальному узлу.

Продолжительность коагуляции в каждой точке зависит от размера узла и составляет от 1 до 3 с. При поздних стадиях заболевания с пролапсом слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки инфракрасная фотокоагуляция малоэффективна.

Метод наиболее эффективен при 2—3-й стадии геморроя с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами.

Противопоказанием для данной методики являются циркулярный геморрой, отсутствие четких границ между наружным и внутренним компонентом, анальная трещина, свищи прямой кишки. Через аноскоп к внутреннему геморроидальному узлу подводят вакуумный лигатор, присоединенный к отсосу для создания отрицательного давления.

Часть узла, расположенная проксимальнее зубчатой линии, всасывается в трубчатую полость лигатора. После достижения отрицательного давления 0,7—0,8 атм.

Лигирование латексными кольцами считается эффективным методом малоинвазивного лечения геморроя, имеет низкий процент рецидивов. Процедура проводится без анестезии. Обычно требуется несколько процедур с интервалом 3 нед. Методика показана при геморрое 2—4-й стадии. Наиболее эффективен метод у больных со 2—3-й стадией заболевания. Данное вмешательство производят с использованием специального оборудования для выполнения фиксации слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки.

После применения данной методики пациенты могут быть выписаны из стационара под динамическое наблюдение в течение 24 ч. В настоящее время дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией является эффективным и безопасным методом лечения больных со 2—3-й стадией геморроя. Геморроидэктомия остается одним из самых эффективных методов лечения геморроя. В то же время после операции необходим длительный период реабилитации, и отмечается достаточно высокая частота осложнений, практически не встречающихся после других методик.

Наиболее часто используют открытую и закрытую геморроидэктомию, которая может выполняться с помощью хирургического скальпеля, диатермокоагуляции, лазера или ультразвуковых ножниц. Закрытая геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала. Отсекают геморроидальный узел до сосудистой ножки с последующим ее прошиванием и перевязыванием.

Узел отсекают дистальнее места перевязки сосудистой ножки. Рану ушивают с захватом краев и дна отдельными узловыми швами или непрерывным швом рассасывающейся нитью. Наружный геморроидальный узел иссекают единым блоком с внутренним узлом или отдельно. Рану также ушивают отдельными швами рассасывающейся нитью. Открытая геморроидэктомия применяется у пациентов с 3—4-й стадией заболевания как отдельный метод, а также в случаях сочетания геморроя с наличием воспалительных заболеваний анального канала анальная трещина, свищ прямой кишки.

Внутренний геморроидальный узел отсекают до сосудистой ножки с последующим ее прошиванием и перевязыванием. Достигается тщательный гемостаз. Рану не ушивают. Методика позволяет без деформации и натяжения полностью восстановить слизистую оболочку анального канала и прямой кишки с подслизистым расположением культи узла.

В связи с повышенной кровоточивостью тканей при подслизистом выделении кавернозной ткани операция сопровождается техническими сложностями. Применяется редко. Показанием к применению метода являются геморрой 3—4-й стадии, а также сочетание геморроя с выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки. Цель операции — фиксация и лифтинг внутреннего геморроидального сплетения путем циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки сшивающим аппаратом с формированием механического шва, что в дальнейшем препятствует выпадению внутренних геморроидальных узлов.

Внутреннее и наружное сплетения в результате степлерной геморроидопексии не удаляются. При степлерной геморроидопексии отмечаются снижение послеоперационного болевого синдрома и более короткий срок реабилитации пациента по сравнению с традиционной геморроидэктомией.

Однако процент послеоперационных осложнений как при степлерной геморроидопексии, так и при традиционной геморроидэктомии открытая и закрытая примерно одинаков. Применение этих методик при геморрое 3—4-й стадии позволяет значительно уменьшить интенсивность и продолжительность болевого синдрома, сократить сроки реабилитации пациентов, существенно уменьшить частоту дизурических расстройств.

После геморроидэктомии аппаратом LigaSure отмечается значительное снижение болевого синдрома, особенно в первые сутки после операции, уменьшение объема интраоперационной кровопотери. Длительность операции сокращается до 9—15 мин. После данного метода геморроидэктомии отмечается сокращение сроков реабилитации пациентов. В случае преждевременного расхождения краев ран на 3—6-й день после операции после геморроидэктомии аппаратом LigaSure отмечается более длительное заживление раневых поверхностей.

По сравнению с другими методами хирургического лечения геморроидэктомия аппаратом LigaSure не имеет существенных преимуществ при оценке частоты осложнений кровотечение в раннем послеоперационном периоде, анальная инконтиненция, стриктура анального канала. Показанием к хирургическому лечению служит острый тромбоз геморроидального узла ов в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48—72 ч.

Во время операции производят либо удаление тромботических масс из геморроидального узла тромбэктомия , либо иссечение тромбированного геморроидального узла. Операция может быть выполнена как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по восстановлению пароля. Сайт находится в тестовом режиме. Уточнить информацию можно по номеру 8 !

Просим прощения за временные неудобства. Меню Пн-Сб , Вс Личный кабинет. Екатеринбург ул. Викулова, д. Зибарев Дмитрий Юрьевич Это в свою очередь, приводит к росту заболеваемости геморроем, которым все чаще страдают люди молодого трудоспособного возраста. Определение Геморрой— патологическое увеличение геморроидальных узлов внутренних узлов — внутренний геморрой, наружных узлов — наружный геморрой. Диагностика Осмотр врачом-колопроктологом. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих симптомов геморроя.

Склерозирование внутренних геморроидальных узлов Показания: метод может применяться при 1—3-й стадии кровоточащего геморроя; наибольшая эффективность метода отмечается при кровоточащем геморрое 1—2-й стадии.

Также возможно использование метода для остановки кровотечений у пациентов с любой стадией геморроя в случае осложнения заболевания развитием постгеморрагической ане- мии средней и тяжелой степени.

Современные концепции патогенеза и лечения геморроя

Современный темп жизни сопровождается усилением гиподинамии. Вынужденное длительное сидение за компьютером, на работе и дома, за рулем автомобиля и т. Это в свою очередь, приводит к росту заболеваемости геморроем, которым. Геморрой— патологическое увеличение геморроидальных узлов внутренних узлов — внутренний геморрой, наружных узлов — наружный геморрой.

Консервативное лечение геморроя: опыт применения препаратов Релиф

Главная Врачам Терапия Современные концепции патогенеза и лечения геморроя. В зоне трех концевых разветвлений прямокишечной артерии, на участках анального канала, проецирующихся на отметки циферблата, соответствующие 3, 7 и 11 часам, из кавернозных вен формируются три основных внутренних геморроидальных узла с их наружными разветвлениями. Геморрой можно делить на бессимптомную стадию, острую форму, кровоточащий геморрой без выпадения узлов и хронический кровоточащий геморрой с выпадением узлов. Традиционное консервативное лечение геморроя ныне дополнено склерозирующими инъекциями и трансанальным лигированием внутренних узлов. Радикальное хирургическое лечение состоит в иссечении трех внутренних узлов одним блоком с соответствующими наружными узлами.

ПРОКТОЗАН® — и одной проблемой станет меньше

Facebook ВКонтакте Одноклассники. Я даю согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности. Онлайн-журнал для фармацевтов и медицинских работников. ВКонтакте Facebook Одноклассники. Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции. Академика Сандахчиева, Адрес редакции: , Новосибирская обл. Комментарии доступны только зарегистрированным пользователям Войти Зарегистрироваться. Мини-справочник по современным противовирусным препаратам.

Геморрой представляет собой варикозное расширение венозных сплетений ануса кавернозных телец прямой кишки. Мужчины болеют геморроем в три раза чаще женщин.

3.7.12. Геморрой и его лечение

Заболевание геморроидальных вен, сопровождающееся кровотечением из них, выпадением венозных узлов из ануса, или геморрой, встречается у взрослых людей из Лечение геморроя в СПб осуществляют врачи-проктологи поликлиник, стационаров, а также коммерческих медицинских центров. Государственные учреждения оказывают помощь бесплатно, если у пациента имеется полис ОМС. Преимуществом государственных клиник является хорошее оснащение, опыт специалистов и централизованность всего необходимого для исцеления пациента. Лечение геморроидальных узлов Появление выпадающих геморроидальных венозных сплетений характерно для 2 — 4 стадии заболевания. Вначале они вправляются самостоятельно, более тяжелые случаи требуют ручного вправления.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Свечи при геморрое с кровотечением: названия кровоостанавливающих препаратов

Комментариев: 1

  1. aspravo:

    ЯКТ, я смеялась над Вашим комментарием, забавно звучит, возможно даже и справедливо, но все же…))) У вас наверное настроение плохое))) Пусть люди делятся чем хотят, это их право. Расскажите лучше о своих достижениях, мне интересно знать кто чем в этой жизни гордиться может…Может и возьму себе на заметочку…))) Хорошего Вам дня)))